« Traiter plus efficacement ou traiter moins, c’est toujours traiter mieux et c’est ce que l’on attend de la génomique ». Le cadre du 5ème congrès de la Société Française de Médecine Prédictive et Personnalisée (SFMPP), qui s’est tenu à Paris les 27 et 28 juin dernier, est ainsi posé.
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Les 7èmes Rencontres de l’INCa se sont déroulées le 4 février lors de la journée mondiale contre le cancer sur le thème : « Innovation et cancer – Quelles orientations pour la lutte contre les cancers demain ? ». Alors que la fin du 3ème plan cancer approche, ces rencontres 2019 ont montré que la cancérologie est aujourd’hui à la croisée d’avancées, d’espoirs et de défis.
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Après le rituximab en 2017, un second médicament biosimilaire, issu du trastuzumab, est désormais disponible en cancérologie. Nouveaux en cancérologie, les biosimilaires existent depuis une quinzaine d’année dans d’autres pathologies. Ils semblent donner lieu à moins de craintes que lors du développement des génériques.
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Comme chaque année, le congrès de l’AFSOS s’est clôturé par une rencontre grand public à destination des patients et des associations. Elle a été l’occasion d’un point d’actualités sur les soins de support, et en premier lieu les droits des patients et des proches.
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Aujourd’hui, la majorité des malades du cancer guérisse ou est en rémission prolongée. L’anticipation des besoins dépasse donc les questions strictement médicales. Cela nécessite de prendre en compte des dimensions différentes et complémentaires comme l’intégration/réintégration socio-professionnelle, le suivi à long terme, l’accompagnement des aidants ou encore le bénéfice de l’innovation et la gestion des données de santé.
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La France propose trois programmes de dépistage organisé pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie. Deux d’entre eux sont en place depuis plus de dix ans mais malgré de vastes dispositifs de communication sur les bénéfices d’une détection précoce, le taux de participation des populations cible reste décevant. Pourquoi ? Et comment remédier à cette situation ?
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A la lumière d’initiatives académiques, institutionnelles ou associatives, le 11ème Forum Patients de Pfizer avait pour objectif le 30 novembre dernier d’appréhender les opportunités d’action qui s’offrent aux associations de patients dans ce contexte et d’en mesurer les risques et les avantages.
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L’espoir scientifique porté par les nouveaux traitements des cancers, et la mise en adéquation des ressources organisationnelles nécessaires à leur mise à la disposition des malades constituent-ils une équation impossible à résoudre ?
C’est la question qui a été posée lors des 12èmes rencontres sur le cancer, le 9 octobre dernier, à Paris.
Les 29 et 30 juin derniers, s’est tenu à Paris le 4ème Congrès de La Société française de médecine prédictive et personnalisée (SFMPP) sur le thème « Sommes-nous prêts pour une médecine personnalisée ? » Cette société savante s’attache à démontrer l’intérêt des tests génétiques prédictifs pour une prise en charge spécifique et adaptée à chaque patient, notamment dans le domaine de l’oncologie.
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Ce dossier vise à donner des clés pour comprendre les questions qui se posent à chacun des acteurs, les impacts négatifs et positifs de la maladie dans la sphère professionnelle, ou encore la manière de l’affronter et de communiquer, à travers trois angles d’approche : l’entreprise et le cancer, cancer et précarité, les aidants.
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Derrière le discours policé et galvaudé sur le cancer, l’hostilité. L’emploi des personnes atteintes de cancers renvoie à un grand nombre de préjugés et d’idées reçues largement répandus dans le monde du travail. On attendrait des pouvoirs publics des initiatives adaptées pour une réviviscence des valeurs et des représentations de notre société.
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Le nombre grandissant d’aidants qui occupent un emploi, en raison notamment de la prévalence accrue des maladies chroniques, a fait de la problématique des aidants une cause nationale. Portée depuis 2010 par la Journée Nationale des Aidants, initialement instaurée par Nora Berra, alors secrétaire d’Etat chargée des aînés, elle avait pour objectif initial de sensibiliser l’opinion et les décideurs sur la question des aidants des personnes âgées.
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Les enfants et adolescents atteints de cancer sont souvent traités avec des molécules mises au point pour les adultes, dont le dosage est adapté empiriquement en fonction de leurs caractéristiques cliniques. De fait, rares sont les médicaments pédiatriques développés par les industriels : en cause la faible population concernée, la méconnaissance des effets médicamenteux sur un organisme en construction et les limites de la réglementation. Associations de parents, chercheurs et règlementaires se mobilisent pour accélérer le développement de produits innovants et mieux traiter les cancers pédiatriques.
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Les 12 et 13 octobre derniers, s’est tenu au Palais Brongniart à Paris la 9e édition du congrès national de l’AFSOS (Association Francophone des Soins Oncologiques de Support), consacrée aux défis de l’ambulatoire.
Si l’évolution des traitements, synonyme de progrès à la fois en termes de prise en charge et de qualité de vie, explique la part croissante de l’ambulatoire en cancérologie, elle exige également une coordination rigoureuse entre la ville et l’hôpital.
Il en va de même pour l’organisation des soins de support, contrainte de s’adapter à cette évolution.
Le résultat des travaux conduits par CancerAdom pendant près de deux ans, synthétisé dans un « carnet d’idées citoyennes » très attendu, a été dévoilé le 20 septembre dernier à l’Institut Curie, à Paris. Autour de Bernard Delcour, Vice-Président stratégie et projets de l’AF3M et Gilbert Lenoir, Président de Cancer Contribution, de nombreux témoins à différents titres, ont salué la méthodologie itérative et innovante qui sous-tend l’ensemble du projet.
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Nous vous livrons ici le regard de plusieurs témoins, dans diverses communes de France, qui ont choisi de se consacrer aux personnes atteintes de cancer au moyen de formations.
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En 2014, en lançant le plan cancer troisième du nom (2014-2019), l’INCa s’est engagé sur 208 actions. Nous en sommes aujourd’hui à mi-parcours et l’institut se réjouit, sans s’en satisfaire, d’avoir réalisé la moitié des objectifs fixés pour « accélérer les progrès face aux cancers ». Le bilan annuel de suivi du plan a été remis en février au président de la République. L’occasion de passer à la loupe quelques-uns des objectifs.
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Mi-novembre 2016, la Haute Autorité de Santé (HAS) a organisé un colloque sur « la dynamique patient : innover et mesurer ». Une dynamique concrétisé, fin novembre, l’ouverture de l’évaluation des médicaments par les associations et la nomination, fin mars 2017, d’un patient au collège.
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Les représentants de malades, notamment associatifs, ont progressivement imposé la prise en compte de la voix des patients. En cancérologie, les Etats-Généraux des malades du cancer de 1998 restent un événement fondateur sur le sujet. On pourrait donc penser qu’intégrer la volonté et le choix du malade dans une prise de décision thérapeutique est aujourd’hui une évidence pour tous… Et pourtant…
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Le Festival de la Communication Santé, relaie l’évolution des technologies et outils mis à la disposition de la communication en santé.
Chaque année depuis 28 ans, le Festival récompense, par catégorie en fonction de leur cible, les meilleures campagnes de communication en santé des institutions, associations et entreprises de l’univers de la santé, destinées aux professionnels de santé, aux patients ou au grand public.
Cette année, le jury a décerné trois prix dans le domaine de la cancérologie ; les lauréats se sont vus remettre leur trophée lors de la cérémonie de remise des prix, le 26 janvier dernier.
A la lumière d’initiatives académiques, institutionnelles ou associatives, le 11ème Forum Patients de Pfizer avait pour objectif le 30 novembre dernier d’appréhender les opportunités d’action qui s’offrent aux associations de patients dans ce contexte et d’en mesurer les risques et les avantages.
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Europa Donna se définit comme une « association militante », engagée dans la lutte contre le cancer du sein depuis près de 20 ans. Elle intervient à toutes les étapes de la maladie, en délivrant une information régulière sur le dépistage, les traitements, l’accompagnement psycho-social, la qualité de vie des femmes face à la maladie. Son action vise à obtenir les meilleurs traitements et à soutenir les programmes de recherche.
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Lors de cette édition 2016 de l’ASCO, les quelque 5 000 présentations délivrées par plus de 30 000 spécialistes du monde entier, ont accordé une place d’honneur à l’immunothérapie du cancer.
Son efficacité, sa capacité à ralentir la progression de la maladie dans différents types de cancers a maintenant été démontrée, même chez les patients qui ont épuisé tous les traitements conventionnels, avec le plus souvent des effets secondaires moins lourds que ceux de la chimiothérapie et de nombreux médicaments au stade d’essai clinique offrent des voies prometteuses.
Dans tous les cas néanmoins, les thérapies ciblées et les traitements classiques – chimiothérapie, radiothérapie – ne sont pas en reste. Leur association avec l’immunothérapie permet parfois d’obtenir des réponses optimales alliant les bénéfices respectifs de l’une ou l’autre stratégie, en termes de taux de réponse ou de durabilité.
De nouvelles pistes s’ouvrent également, pour l’amélioration du suivi médical ou des traitements.
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MoovCare est une application e-santé de surveillance des symptômes chez les patients atteints d’un cancer du poumon qui cible la détection des rechutes. Grâce à leur smartphone, les patients évaluent leurs symptômes une fois par semaine. Les données sont analysées par un algorithme et directement transmises à leur médecin. Les premières études ont montré l’efficacité de ce « diagnostic numérique » dans la détection anticipées des rechutes.
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L’interopérabilité est la capacité de systèmes de suivi de données médicales informatisées de conception différente à partager l’information et à l’interpréter. Les dossiers médicaux étant de plus en plus souvent numérisés, la vitesse et la facilité d’accès des prestataires de soin à l’information médicale peuvent s’avérer déterminantes pour la qualité des soins dont bénéficient les patients.
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